心脏性猝死 到底离你有多远(上)

心脏性猝死  到底离你有多远(上)

专家:北京医院心脏中心主任  杨杰孚

心脏性猝死  到底离你有多远(上)

猝死是严重威胁生命健康的疾病之一,它的发生率看似不高,但如果以总人口为基準来计算的话,这实际上也是一个非常庞大的群体。有数据显示,欧美国家大于35岁的人群中,猝死的年发生率为0.1%~0.2%。如果根据这一数据推算,中国每年发生猝死的人数约在130万~260万,也就是说每分钟大约有6人发生猝死。

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而在这其中,导致猝死的最主要的原因是心脏性猝死。据伯明翰大学一项长达26年的前瞻性研究结果表明,猝死中有75%为心脏性猝死。在生活中,“心脏性猝死”这个词我们可能会经常听到,但有多少人真正了解它呢?您知道它又是为什幺会发作的吗?

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据2017年心脏性猝死全国认知调研结果显示:近四成(39%)的人不知道心脏性猝死是可以预防的,对于预防方法的知晓率更低。目前每年中国心脏性猝死发病人数超过54万,相当于每天有约1500人因心脏性猝死离世。而在所有猝死的患者中,有些人甚至根本不知道自己患有心脏病,70%的人因为没有得到急救而失去了宝贵的生命。

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猝死是十分可怕的,它总是会在不经意间突然发作,有可能在运动时、加班时,甚至是睡觉时,因此对于猝死的发作我们无法预测,能做的只有规避风险。那幺,对于心脏性猝死来说,又会有哪些早期癥状来提示我们呢?

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北京医院心脏中心主任杨杰孚教授介绍,很多心脏性猝死患者在早期是有一些癥状表现的,比如说胸闷胸痛、心慌气短、头晕以及一过性的眼前发黑等。但需要强调的是,这些癥状并不具有特异性,也就是说发生了这些癥状并不一定就是心脏性猝死的前兆,因为很多其它心脏疾病也会有这些癥状,所以想要确诊的话,最好还是及时去医院进行检查。

心脏性猝死  到底离你有多远(上)

当人处于身心疲惫的状态时,心脏就会比较脆弱,受到强烈刺激后,会增加心脏负担,引起心脏问题,严重时就会出现猝死。那幺,除了这种人体可以感知到的劳疲之外,还有什幺原因会造成一系列急性心血管事件,从而引发心脏性猝死呢?

1. 器质性心脏病:冠心病,心肌炎,心脏瓣膜病,严重室性心律失常,非粥样硬化性冠状动脉异常

2. 非器质性心脏病:长QT综合征,Brugada综合征,预激综合征

3. 其他因素:自主神经系统不稳定,电解质失调,大量吸烟,过度劳累,药物中毒,情绪压抑

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心脏性猝死来势兇猛,死亡率高,让人措手不及,是目前导致心血管疾病患者死亡的最主要原因。它从发病到死亡的时间极其短暂,有时还常常发生于貌似健康的人群,甚至于很多中青年群体中,其中还有很多是公众人物。病来如山倒,这种猝不及防的病症背后,究竟还会隐藏着怎样的发病进程呢?

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杨杰孚教授介绍,心脏性猝死一般分为四个时期:首先是前驱期,这个时期患者一般都有心脏疾病的病史,不管有没有出现癥状;第二阶段是心脏骤停期,这个时期根据心脏停跳的不同时间,患者会出现不同的表现,比如说心脏停跳5秒会出现眼前发黑,停跳半分钟会出现抽搐等;第三阶段就是临床死亡期,这个时期还是有抢救成功的希望;最后就是生物学死亡期,这个时候就表示宣告患者最终死亡了。

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心脏性猝死发病时的种种癥状都十分兇险且足以致命,如果出现了上面列举的这些癥状,就应该及时去找医生做一系列相关的检查,从而确定这些癥状是否表明你处在心脏骤停的危险之中。相信医学,此时往往是你保住生命的关键!

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